心力衰竭被心血管專家稱為“心臟的癌癥”，是所有器質(zhì)性心臟病最終的歸宿，發(fā)病率逐年遞增，且5年生存率僅為50%左右。CRTD是CRD+ICD的合稱，CRT的意思是心臟再同步化治療，ICD的意思是埋藏式心臟除顫器，兩者合一的意思就是帶除顫器功能的心臟再同步化治療起搏器，它是一種器械治療心力衰竭的有效方法。CRT-D可以使心房、心室順序起搏并左、右心室同步收縮，提高心臟射血分?jǐn)?shù)，同時(shí)具備除顫功能，為起搏器的天花板。

今年11月10日，我院心血管二病區(qū)成功植入第一例心臟CRT-D。72歲的張先生因心臟衰竭入院，入院后心電圖提示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩超提示左心增大，心功能不全。張先生入院時(shí)通過藥物緩解癥狀后行冠脈造影檢查，結(jié)果提示冠脈中度狹窄，排除冠脈缺血引起的心臟衰竭，考慮擴(kuò)張型心肌病。心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖提示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏，表示心臟左右心室收縮嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，同時(shí)這類患者有潛在惡性室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)，從而進(jìn)一步加重心衰或猝死的風(fēng)險(xiǎn)。張先生植入CRT-D后心衰癥狀明顯緩解，且室性早搏較前明顯減少。心臟收縮功能得到初步改善，術(shù)后一周，切口愈合良好。11月17日，張先生安全出院。

心臟CRT-D的成功植入，標(biāo)志著我院心血管二病區(qū)在心力衰竭的器械治療和惡性心律失常猝死預(yù)防方向又邁出堅(jiān)實(shí)的一步，心血管二病區(qū)將再接再勵(lì)，為危重心臟病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的治療。